在中醫(yī)的智慧里，治病從來不止于湯藥——藥食同源，谷肉養(yǎng)正，一碗熱粥、一盅燉湯，皆可成為扶助正氣、祛除邪氣的良藥。八年前，被“不死癌癥”折磨到辭職的王先生，正是在桂枝芍藥知母湯合麻黃附子細辛湯的精準施治下，輔以溫補食療的日常養(yǎng)護，才一步步走出了病痛的深淵。
“那種疼是鉆心的、不分日夜的，疼得吃不下飯、睡不好覺，體重掉得厲害，當時感覺人生看不到希望……”近日，在武漢市江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院汪冬梅中醫(yī)工作室，36歲的王先生前來復查，回憶起確診強直性脊柱炎時的至暗時刻，仍眼眶泛紅。
2018年，正值28歲事業(yè)上升期的王先生，被確診為強直性脊柱炎。這種自身免疫性疾病因頑固難愈、致殘率高，被稱為“不死的癌癥”。發(fā)病時劇痛徹骨，肢體活動嚴重受限，連正常工作都成為奢望，王先生最終不得不辭去工作。為求一線生機，他輾轉多家醫(yī)院，得到的方案均離不開長期服用止痛藥或注射價格高昂、副作用明顯的生物制劑。
2018年4月，抱著最后一絲希望，王先生找到了曾為他調理過胃病的主任醫(yī)師汪冬梅，嘗試中醫(yī)治療?！八麆倎頃r面色憔悴、精神萎靡，腰臀腿部的肌肉已明顯萎縮，走起路來像踩在棉花上，病情已相當嚴重。”汪冬梅回憶道。
經詳細脈診、舌診，結合體質與病史，汪冬梅診斷王先生所患為“骨痹”，證屬腎精虧虛、督脈失養(yǎng)、寒濕痹阻。面對如此棘手頑疾，汪冬梅并未簡單止痛了事，而是啟用了2首溫陽散寒、祛濕通絡的經典方劑聯合化裁，直指病機核心：桂枝芍藥知母湯，專治“諸肢節(jié)疼痛，身體尪羸”，方中桂枝、附子溫通陽氣、散寒止痛，知母、芍藥養(yǎng)陰清熱，制約辛溫藥之燥性，攻補兼施；合麻黃附子細辛湯，為溫陽重劑，方中附子溫補腎陽以固本，麻黃散外寒以通滯，細辛搜剔入絡之伏寒。方劑合力，直搗深伏脊骨之寒濕。
汪冬梅解釋，強直患者多因先天腎陽不足，風寒濕邪趁虛深侵脊柱。麻黃附子細辛湯破冰通陽、驅散深伏寒邪在先，桂枝芍藥知母湯調和營衛(wèi)、兼顧關節(jié)變形與氣血虛弱在后，兩方相合，如陽光化冰，標本同治。在藥物治療之外，汪冬梅特別為王先生制定了針對性的食療輔助方案。針對腎虛督寒的病機，推薦溫補腎陽的當歸生姜羊肉湯，祛濕健脾的薏米茯苓粥，以及強筋壯骨的杜仲、牛大力燉湯等，并嚴格忌食生冷寒涼之物。
藥借食力，食助藥威。正是湯藥與食療的緊密結合，讓王先生的康復有了堅實根基。堅持半年后，疼痛頻率與強度顯著下降；一年后，劇痛發(fā)作間隔延長至兩三個月一次；至2023年，全年僅輕微發(fā)作3次。近兩年來，王先生病情持續(xù)穩(wěn)定，不僅徹底擺脫疼痛，更已重返工作崗位，重拾正常生活。
“眼看著他走出人生最灰暗的時刻，能正常上班、回歸社會，我由衷地替他高興?！蓖舳犯锌嘁矎娬{，“中醫(yī)治病，精髓在于辨證求本、標本兼治?！彼璐斯膭顝V大患者：強直性脊柱炎雖屬頑疾，但絕非束手無策。關鍵在于早發(fā)現、早干預，找準病機對癥下藥，絕大多數患者都能將病情控制在穩(wěn)定期，有很大機會擺脫病痛桎梏，重返健康生活。（來源：江夏區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 吳芬、范思藝）
