一張CT片,不僅能看清結石的大小、位置,還能“透視”它的成分是“硬骨頭”,還是“軟柿子”。近日,湖北襄陽市中醫(yī)醫(yī)院利用雙能量CT掃描技術,為一位腎結石急性發(fā)作患者精準診治,成功解除患者病痛。

家住樊城的許先生兩年前體檢時發(fā)現(xiàn)腎里有顆小結石,因不痛不癢,他漸漸忘了這回事。直到近日,一陣劇烈的右腰脹痛把他“疼醒”,這才急忙趕到襄陽市中醫(yī)醫(yī)院就診。經(jīng)檢查,這顆“沉睡”了兩年的結石突然移位,卡在了輸尿管中段,導致腎臟積水,已無法自行排出。
然而,在泌尿外科主任毛飛看來,單純“找到”石頭還不夠,搞清楚它是什么“材質”,才是制定治療方案的關鍵。
“不同成分的結石,治療方法天差地別?!痹撛悍派溆跋窨浦魅沃煊麓蛄藗€比方:如果是尿酸結石,就像一塊“冰”,患者或許吃點藥就能溶掉;但如果是草酸鈣結石,則像一塊“頑石”,質地堅硬,藥物難以撼動,往往需要激光或微創(chuàng)手術才能擊碎。
過去,傳統(tǒng)影像檢查雖然能發(fā)現(xiàn)結石,卻難以判斷其內部“軟硬”。這一難題,如今被一項新技術破解。在放射影像科技師孫智偉的操作下,許先生接受了雙能量CT掃描。結果顯示,輸尿管中段有一顆4×6毫米的結石,并伴有腎積水。更關鍵的是,通過能譜分析,推斷為草酸鈣成分。
“草酸鈣結石質地硬,藥物無效,必須手術干預。”基于這一精準判斷,診療團隊直接為許先生鎖定了個性化的激光碎石方案,最終成功擊碎并排出了這顆“頑石”,避免了不必要的藥物治療彎路,也提升了治療效率。
朱勇介紹,雙能量CT的能譜分析技術,可借助有效原子序數(shù)檢測,精準判斷結石結構,實現(xiàn)無創(chuàng)分辨結石性狀,為臨床治療提供科學、精準的依據(jù)。泌尿系結石是臨床常見病,患者在發(fā)現(xiàn)結石后即便無癥狀,也應引起重視,及時到醫(yī)院明確結石成分,切莫“忍痛”或拖延,以免小石頭惹出大麻煩。
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